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想要做一件涉及全市干部群众的民生工程,不会一蹴而就,前期的准备工作相当繁琐,正在银州市紧锣密鼓的筹备全市免费医疗时,媒体、网络上逐渐传来一股风潮,对银州市神州县的免费医疗提出质疑。
央视名嘴访谈节目,提出:神州县免费医疗,免费“午餐”的味道。
访谈称:秦省神州县免费医疗致医院爆满,惠民政策遇尴尬,有图有真相。免费医疗实行当月,全县的住院费报销总额就达到了960万元,累计接收住院患者2100人。但这项惠民工程一经实施,却引起一片争议声,有人批评他们是“拍脑袋”工程,还有人说他们是“大跃进”,这是为什么呢?原来,这项政策实施了两个多月之后,出现了一些让当地医疗部门头疼的问题,比如许多患者蜂拥而至,该县7家定点医院病床爆满。一名患者家属说,现在要想着急住院,就得找熟人说情,在免费住院的福利之下,甚至出现了有些人“小病也要住院,病好了也不出院,无病也要住院”等等的现象。政府财政实力强,能够还富于民是件好事,但如何把惠民医疗工程做成更加科学的民心工程,是需要银州市认真思考,不要像现在这样,好心办了坏事,引起群众更多的不满!而且,说是全面免费,老百姓还需要交钱,显得有些哗众取宠!
这是一档全国性的栏目,又有名嘴加持,神州的免费医疗在水军的引导下,在网络上立即迎来一阵非议。现实往往就是这样,老百姓很容易受到舆论的误导而不自知。
紧接着,南方周报报道:秦省神州县试行全民免费医疗致病床爆满,滋生新的腐败!
在酝酿了一年之久后,《神州县全民免费医疗实施办法》如期推行。这项被媒体称为“开国内先河”的医疗保障制度推行一年以来,公众道德风险却又把政府推上了一个尴尬的位置……
免费的诱惑,让病床爆满。自从这一惠民政策实施以来,就出现了一个令政府“头痛”的事情:该县的7所定点医院病床全部爆满。“现在要想急着住院,就得找熟人说情。”一位在神木县医院就诊的患者家属昨日说:“还有人为了看病,专门在医院附近租房排队住院。”一位政府官员无奈地说:“病床爆满现象是可以想象得到,有的是多年看不起病的;还有的是小病非要住院看的……”“有些病人通过住院治疗后完全可以出院休养,可就是住着不想出院,后面的病人又等着入院,医护人员不得不与患者进行沟通。”一位医院领导说:“一些危重病人必须马上入院救治,但被一些病情较轻的患者看到,就会造成不必要的医患矛盾。”
患者蜂拥而至,财政无力承担。继实施15年免费教育工程后,该县又在全县推行免费医疗,这一动因源于县域经济的超前。有专家却对神木“免费医疗”背后的经济后盾提出担忧,认为此举是激进的。中国社会科学院工业经济研究所研究员初步测算,“全民免费医疗制度”推行后,神州县财政一年需要补贴至少1.5亿元资金,人均补贴400元左右,远远高于新医改方案中人均补贴达到120元的标准。神州县很难有这么多财政收入来承担百姓免费医疗,此举可能会带来财政方面无以为继的后果。”
如何应对“公众道德风险”。对于政策推行伊始暴露出的矛盾,对于社会各界的种种质疑,对于媒体的采访,神州县政府一直采取回避原则。只表示目前政府相关部门对于“免费医疗”制度存在的问题,正在进一步完善中,其他不便透露。“政策的推行没有顾及到公众的素质,目前当务之急不是资金的问题,而是如何在制度上设置强有力的约束,规范公众才是关键。”一位不愿透露姓名的政府官员谈到。
在“免费”激励下,医生和患者都存在一种过度占用政府财政享受医疗服务的倾向,这种合谋会带来逆向选择,财政入不敷出,无法维系现有的医疗保障水平,最终政府会陷入两难境地。
王鸿涛看着两份报道,眉头紧皱,忧心忡忡,这可都是官媒呀,审稿把关是相当严格的,对一个地级市展开抨击,没有领导的同意是不可能的,难道高层也对银州的免费医疗不看好、不支持,在打压、警告?
舆论是一把双刃剑,在产生积极作用的同时,也带来了诸多负面影响。受信息来源的限制,网络舆论与真相之间存在着一定的距离,有些甚至是谣言,而网络就成了这些谣言的“助推器”和“放大器\",误导舆论走向。大多数网民面对此类消息,很少质疑其真实性,表现出一种群体的盲从与冲动,大部分网民也很容易将个人情绪和倾向带入言论,还产生了利益群体利用网络操控舆论。
一时间关于神州县免费医疗的谣言四起,不断的误导网民,网上恨铁不成钢,大骂银州、神州的声音此起彼伏,当然很多都是水军在带节奏,别有用心的人利用网络舆论散发虚假信息,或对敏感新闻进行炒作,形成谣言,欺骗网民,误导舆论。
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很快,环球时报报道:“激进”的医改,“免费”之弊!
大额的财政支出,对于一个与沿海一些县相比并不算富裕、还有许多历史欠账要还的西部县来说,并不轻松。神州县的这次激进医改弊端初现,如果难以为继,会导致群众更加不满。
受到免费医疗的诱惑,大量的求医者涌入县级定点医院,其数量超过了能够估计到的最高数量。几天里,记者来到神州县医院看到,该医院的350张病床全部爆满。在神州第二医院,病床同样满员,为了接治住院病者。医院只好在走廊里安置了不少病床。
求医潮规模庞大,病床一下成了稀缺品,由于无法给求医者提供住院病床,许多亦应住院的病人神情黯然地在医院里等待、徘徊。有些病人通过住院治疗后完全可以出院休养,可就是住着不想出院,因为他们心里有本账:他们也是经历最短四五天,最长一二十天,实属不易才住了院,而且,办理了出院手续,按规定,“免费午餐”就会戛然断供,与其回家自己花钱休养,还不如再住两个礼拜继续免费治疗。
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